即使冠根不再恋，仅靠后者也可建。

各种条件要全面，纤维金属仔细辨。

时光倒流情景现，好好爱护是关键。

牙妹：医生 齿哥：患者

齿 牙妹，你说如果一颗牙齿烂没了，是不就得拔了呢？

牙 “烂没了”是指烂到什么程度呢？

齿 就是牙“脑袋”烂的差不多了呗！（图1）

牙 还牙“脑袋”，那叫牙冠。

齿 对对，牙冠。（图2）

牙 如果牙冠缺损较多或因某些原因导致只剩下牙根时，或许可以把牙根保留住。

齿 嗯？有点意思，说说。

牙 因为剩下的冠部过短或过于薄弱，不能利用修复体(多是指烤瓷牙)直接修复，那我们就需要想办法把牙冠重新做出来。比如，向牙根里打一个或几个桩，来延长并加固折断的牙齿，从而使假牙能获得足够的力量固定。（桩是插入根管内的部分，利用摩擦力和粘接力获得固位，进而为最终修复体提供固位。）（图3）

齿 哈，这主意不错。是所有的牙根都可以打桩吗？

牙 不是的。多数适用于由于龋坏(虫牙)，外伤等原因造成牙冠大面积缺损者；牙齿缺损只剩下牙根，且还可以利用；牙周健康，牙根有足够的长度或经牙龈切除术能暴露出根面者；个别错位，扭转牙等。如果牙根过短；根尖病变过大；经牙龈切除术无法暴露出根面者等等则不可进行此操作。

齿 那都有什么材质的桩呢？

牙 常用的主要有纤维桩和金属桩。（图4 5）

齿 金属桩肯定不错，结实！

牙 先别急着下定论，咱们一个个说说。先说说纤维桩。纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料，常与树脂核及冠修复体共同使用来修复大面积牙体缺损。其优点为无金属腐蚀性、良好的生物相容性、不含金属不影响医学检查、优秀的美观性、适中的弹性模量等优势备受牙科医师的青睐，得到较广的普及应用。

金属桩的材料又分为不锈钢、金钯合金、金铂合金等。金属桩的优点就是自身的抗力性非常强，弹性模量大，不易折断。但正是它的优点，反而给它带来了明显的缺点。

齿

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为何？

牙 你想，当被修复的牙齿受到一定外力时候，力值可以使牙根折断，但远远达不到使金属桩折断的数值，那么就会出现牙根劈裂而金属桩保全的情况；如果使用的是纤维桩，则可能会出现纤维桩折断或者脱落，而牙根保全的情况。当然，凡事都是相对来说的，我们要善于利用二者的“优势”，根据不同的情况作出不同的选择。

齿 哦，小小的牙根还有这么多“故事”。