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转自小荷健康App真实医生笔记

【基本信息】女，11岁

【疾病类型】IgA肾病

【治疗医院】黑龙江省中医医院 (三级甲等)

【治疗方案】门诊治疗。中药自拟方（小蓟饮子加减），百令胶囊，槐杞黄颗粒，血尿安胶囊，脾氨肽口服冻干粉/复可托。

【治疗周期】门诊用药治疗，2周疗程。

【治疗效果】指标正常，疾病好转。

一、 初识患者

今天来了一位儿童肾病患者，女孩11岁，半年前，无明显诱因出现一次性的肉眼血尿，尿颜色深，洗肉水色，查尿常规：Pr（-）BLD（3+），后去大医院做详细检查，经肾脏活检确认为IgA肾病，临床分型属于孤立性血尿，最轻的一种类型。虽然西医诊断得很清楚了，但却不需要治疗，换句话说，没有药可用，定期观察就是了，除非加重出现尿蛋白阳性或肾功能的加剧变化。但家长眼看着孩子时好时坏的尿检化验单，还是想从轻从小治疗，于是寻求中医解决途径。

由于第一次接触这个患者，我还是给她做了一下详细的检查，检查结果如下：

检查结果显示，女孩尿常规：Pr（-）BLD（+2）RBC：1-3个/HP，血常规，生化未见明显异常，免疫球蛋白、抗“O”，未见异常，补体C3偏低一些。检查还是符合一个临床孤立性血尿的诊断的。

二、治疗过程

接下来就是治疗的问题了，中医面对这种情况，辨证论治还是有一些中医中药治疗的，属于中医“尿血”的范畴。辨证分型为血热妄行，迫血外行，溢于脉外，渗于膀胱，生为血尿。舌红，苔黄，脉数。

因此我为她量身定做了治疗方案：

1.注意休息，低盐饮食，避免过度劳累、体育课或剧烈运动，预防感染，忌食生冷辛辣等刺激性食物；

2.中药自拟方，治以清热解毒、凉血止血，方用小蓟饮子加减；

3.补肾、益气养阴：百令胶囊，每次……

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