“小妙，你老婆怀孕了吗？不对啊，你不是未婚吗？”

前两天同事瞥见小妙桌上放的叶酸片，表情变得复杂了起来。

这里其实存在着一个不小的误区，今天小妙就借这个契机给大家说说。

叶酸，并非孕妇专属

对维生素没有过多了解的人，大多会像小妙的同事一样，以为叶酸就是孕妇食品。但真实的诗句告诉我们，90%的中国人都缺叶酸。

叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。它最初是从菠菜叶里提取的，所以亦被称为叶酸。叶酸可以做什么？其实人体摄入的各种营养物质、蛋白质、氨基酸都是需要运作和利用的，而在这一过程中，就少不了叶酸的参与。

按照成人膳食建议给出的参考，成年人每天应摄入0.4mg左右的叶酸，而备孕和孕妇则需要摄入的量更多。而目前据中国疾病预防控制中心的调查显示，2010-2012年咱们国家只有9%的人膳食叶酸摄入充足，剩下的90%多都缺乏。

叶酸在国内仍被理解为是孕妇营养补充剂，而在大西洋对岸的美国已经全民补叶酸多年。除了增加蔬菜水果的补充，美国人还会在食物中增加叶酸制剂，这样补充的叶酸更稳定，也更有效。

叶酸缺乏，有多可怕？

有人表示，我这都缺了好些年了，也没见得身体有啥异样啊？叶酸是DNA的合成必需原料，原料缺乏，自然会影响细胞的生长，导致巨红细胞贫血。轻度贫血对于一般人并不会影响日常工作。但等出现头晕、乏力时，这就证明一件发展成重度贫血了。

那么如何在疾病发展前，得知自己是否缺乏叶酸呢？其实可以通过体检表格的一栏字就能知道。我们可以关注表格一栏同型半胱氨酸的数值，如果发现升高的话，说明需要补充叶酸了。

当然，除了叶酸缺乏的人需要及时补充叶酸，对于以下几类人群，更是要注意叶酸的摄入是否足够。

孕妇：怀孕初期，叶酸的补充可以有效减少胎儿发育畸形的发生率。

高血压患者：叶酸的补充可以有利于减少心血管疾病的风险。

巨幼细胞性贫血患者：这个病本身就是由于缺乏维生素B12和叶酸引起，补充叶酸也可以有效改善血红蛋白合成。

几毛钱的和几十块钱的叶酸该怎么选择？

后台收到有人反馈：小妙，为啥我买给老婆的叶酸要几百块，而上次医院送的，好像只要几块钱，这不会是智商税吧？

叶酸也有分药品和保健品，药品的上市需要有严格的把关，经过一次次实验，最终才能上市。而药品的定价，也是受到国家控制的，叶酸作为刚需的药品，可以有效预防出生儿缺陷，怎么提高推广度呢？那就要从价格把控，让老百姓消费得起才能落实使用。

而保健品则属于商品，纯属个人喜好消费，它并不受严格控价，再加上广告的推广，一层层的代理，提高的成本，最终也只能由消费者去买单了。无论药品和保健品，都是含有叶酸成分，但若是两者之间，选择药品会更有保障。

该怎么科学的补充叶酸？

虽然我们在宣扬补充叶酸，但要强调的是，叶酸并不是补的越多越好。大量摄入叶酸，会影响机体对锌的吸收，同样会导致胎儿宫内发育迟缓。另外大剂量的叶酸，会给身体一种欺骗信号，掩盖了维生素B12缺乏的事实，影响恶性贫血的确诊。

那么针对不同的人群，怎样的剂量最合适呢？

对于孕妇来说，日推荐的补充剂量为0.6mg，最大补充量不超过1mg。对于高血压患者，已一片5毫克的片剂为例，建议高血压患者服用1/4即可，而对于孕妇常用的0.4mg的补充剂，高血压患者食用2-3片即可。

老百姓习惯食补，虽然理论上，蔬菜、动物内脏、水果都含有叶酸，但仅仅依靠食物补充肯定是不够的。美国和中国的研究都已充分证明健康成年人如果吃叶酸补充剂，只需要每天不到0.8mg。

如今大健康的概念深入人心，服用维生素矿物质来帮助身体维持健康的代谢已经越来越受消费者的青睐。除了注意常见的维生素C、D、E的补充，我们也要开始注重叶酸这位被“误解”的维生素。今天，你开始补了吗？

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总结

[1] 《咋回事儿，现在大老爷们儿都开始吃「叶酸」了？？？》.放心选. 2019-12-13

[2] 《9元和299元的叶酸差了什么？》.健康时报.2017-12-08

[3] 《血压患者 叶酸该怎么补》.健康时报.2015-05-14

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