随着生活条件越来越好，我国血脂异常人群患病率明显增加，总体患病率高达40.4%。

而血脂异常是导致血管粥样硬化的主要危险因素，是引发冠心病、心梗、脑卒中、脑出血等心脑血管疾病的最大危险因素之一。

那么出现了血脂异常，怎么知道血管堵没堵呢？今天，我们就来看一看，都有哪些检查项目可以了解到颈动脉、心脏、大脑等处血管的情况。

堵没堵，看动脉血管粥样硬化程度

血管堵没堵，其实是指动脉血管粥样硬化的程度。而血脂异常是动脉粥样硬化心血管病的独立危险因素，也就是中医中的“血瘀”。

而血脂异常，多是因为血清中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或甘油三酯（TG）异常升高。

这些胆固醇一旦升高，就会在血管壁中不断堆积，同时还会黏住血管中的血小板、红细胞，逐渐硬化、或是形成血栓。日积月累下，血脂异常就会慢慢导致动脉血管粥样硬化。

有数据显示，全球每年约有2000万人死于动脉粥样硬化性疾病，如：冠心病、心梗、脑卒中、脑出血等。

这2种检查，可以查看动脉血管粥样硬化情况

1、超声检查

超声，是临床中作为筛选和诊断动脉粥样硬化斑块的首选影像学手段，便捷、无创、经济。

而目前主要用到的有：二维超声、多普勒超声、灰阶中位数（GSM）技术、超声微血管成像、超声造影。

二维及多普勒超声：主要是检查血管内-中膜厚度、斑块大小和血管腔狭窄程度。但无法判断出斑块的易损性，即斑块的稳定性。

GSM技术：主要检查血管中斑块的性质，是否出血或坏死、纤维化或钙化。

超声微血管成像：可显示低速血流的特点，用于评估器官、组织内的血流灌注情况。即心脏、大脑、肾脏等器官的血流情况，是否出现灌注不足（缺血）。

超声造影：主要是对组织内微血管进行成像，可以更好显示血管内中膜斑块的形态学特征，如：易损性。同时，可以用于评估心肌缺血灶的灌注情况。

而对于想要快速获知全身动脉粥样硬化情况的患者，可以进行颈动脉超声检查，查看动脉内-中膜厚度（IMT）、板块性质及狭窄程度。

其中，颈动脉内-中膜厚度（IMT）的增加是全面动脉粥样硬化的一个主要标志，同时也是缺血性脑卒中的独立危险因素。通过对颈动脉超声检查，可以很好预测缺血性脑卒中的发生危险系数。

2、血管造影

目前，临床中常用到的血管造影，主要有：CT血管造影、核磁共振血管造影（MRA）

CT血管造影：能够清晰显示动脉血管壁情况，狭窄程度、斑块质地、大小、斑块表面状况等。

该技术成像速度快，同时不良反应少（前臂静脉注射造影剂），可以有效、准确而无创地检查心脏、大脑等动脉血管情况。广泛应用于心脑血管、肿瘤等疾病的诊断及评估，如：冠状动脉造影、脑部血管造影等。

核磁共振血管造影（MRA）：可以更加全面、直观显示动脉、静脉情况，同时可以对病变血管进行清晰显示，还可以显示器官、组织的供血情况，如：脑部供血。但成像时间长，价格昂贵。

总的来说，血管堵没堵，可以通过超声检查、血管造影等技术来判断动脉粥样硬化进程，查看是否出现粥样斑块、以及斑块的稳定性等。

参考资料：

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